Что такое НЦД (нейроциркуляторная дистония)?

12.05.2017
Сидорук Станислав

В мире существует огромное количество заболеваний, и почетное место среди них занимают расстройства сердечно-сосудистой системы. Одной из наиболее часто диагностируемых патологий, является нейродистония (НДЦ). Очень мало людей знают, что это такое, поэтому, услышав диагноз нейроциркуляторная дистония, находятся в недоумении, и не знают, бить тревогу или впадать в отчаяние.

Нейроциркуляторная дистония

Патология являет собой комплекс расстройств сердечно-сосудистой и дыхательной системы, что проявляется в плохой переносимости физических и эмоциональных стрессов. Подобные нарушения встречаются преимущественно у детей подросткового возраста и молодых людей. После 40 лет болезнь развивается редко. Вызвать подобное состояние человеческого организма может множество причин, среди которых необходимо отметить:

  • нервно-эмоциональные стрессы;
Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции

  • избыточное солнечное облучение;
  • недосыпания;
  • воздействие шумов и вибраций;
  • гипертония и ишемическая болезнь;
  • условия окружающей среды;
  • хронические интоксикации;
  • неправильное питание;
  • гормональные перестройки организма;
  • инфекции верхних дыхательных путей и носоглотки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные умственные и физические нагрузки.

К причинам также можно отнести воспитание детей, их способ жизни, неправильный выбор физической нагрузки в отношении психоэмоционального состояния. Патология развивается наиболее часто у стеснительных подростков, которые попадают в нетипичные для них условия жизни или обучения. Во взрослом возрасте НДЦ может развиваться, если человек пребывает в искусственной среде, например, на подводной лодке или на космической станции.

 Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце»

Немалую роль в развитии болезни играет и наследственный фактор, дети, чьи родители болели вегетососудистой дистонией и были эмоционально нестабильны, чаще сталкиваются с проблемами аналогичного характера.

Симптомы недуга

Симптомы патологии у пациентов могут отличаться, так как есть несколько форм недуга. Среди общих признаков заболевания можно отметить:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • нарушение сна;
  • повышенная и беспричинная раздражительность;
  • снижение памяти;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • тахикардия;
  • желание вдыхать воздух большими глотками;
  • нарушения работы сердца;
  • отдышка;
Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью

  • боль в области грудины;
  • нехватка воздуха;
  • снижение давления;
  • кратковременные повышения температуры тела;
  • ощущения холода в конечностях;
  • обморочное состояние;
  • мышечная слабость;
  • приступы тошноты;
  • панические атаки и ничем не обоснованные страхи;
  • головная боль и головокружение;
  • влажность ладоней;
  • бледность кожных покровов.

Вышеуказанные симптомы могут появляться в единичном характере или комплексно, под воздействием провоцирующего фактора. Порой для постановки диагноза НДЦ, достаточно четырех критериев из вышеназванного списка. Что касается работоспособности человека, больного НДЦ, то она сохраняется, единственное – снижается выносливость организма. Стационарное лечение требуется только при тяжелых случаях, когда ярко выражены симптомы сердечной дисфункции.

Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия

У женщин подобные симптомы могут появляться при беременности, так как они боятся столкнуться с осложнениями своего положения. Чаще всего встречаются такие нервные расстройства при беременности первым ребенком, ведь женщина даже не представляет, что ее ждет и не знает, как готовиться к предстоящим родам. В этом случае лечение НДЦ не требуется, достаточно разговора с психологом и употребления настоя валерианы.

Клинические формы и степени тяжести

Современная наука хорошо изучила заболевание, имеется даже определенная классификация болезни. В зависимости от синдрома, больше остальных проявляющегося в процессе развития болезни, различают 4 типа недуга:

  • Нейроциркуляторная дистония по гипертонические типу – резкие повышения давления;
  • Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу – преобладают симптомы сердечной недостаточности;
  • Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – наблюдается снижение давления и анемия;
  • Нейроциркуляторная астения по смешанному типу – имеют место скачки давления и сбой работы сердечной мышцы.
У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем

Согласно статистическим данным, чаще всего встречается именно нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Это состояние является промежуточным между нормой и патологией, поэтому если своевременно начать терапию, то прогноз благоприятный.

Помимо классификации по типу проявления симптомов, заболевание разделяют по степени тяжести. Есть три степени тяжести нейроциркуляторной дистонии:

  • легкая форма – болевой синдром в области сердечной мышцы выражен слабо и появляется как реакция на физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение. Трудоспособность человека полностью сохранена, лечение не требуется;
  • средняя степень тяжести – болевой синдром в области сердца стойкий и продолжительный, имеет место множественность симптомов, тахикардия и нарушения дыхательной системы могут появляться спонтанно без провоцирующего фактора. Работоспособность человека снижается на 50%, требуется консервативное лечение;
  • тяжелая форма болезни характеризуется постоянным присутствием всех симптомов, стойкой болью в области грудины. Человек постоянно находится в депрессии, его работоспособность сильно снижена или полностью утрачена. Требуется комплексное лечение в стенах стационара.

Диагностика

Правильно поставленный диагноз – это уже половина успешного лечения. Чем раньше патология будет диагностирована, тем скорее человек сможет возобновить нормальную жизнедеятельность и сохранить работоспособность. Диагностикой недуга занимается врач-эндокринолог, невропатолог, кардиолог путем исключения аналогичных заболеваний, характеризующимися признаками, на которые жалуется пациент.

Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза

Характерной особенностью НУД, НЦО и НЦД является наличие симптомов, тесно связанных с реакцией организма на стресс, например:

  • потоотделение,
  • обмороки,
  • головокружение,
  • «мурашки» по коже,
  • тремор в конечностях.

НЦД смешанного типа и всех остальных форм, может быть диагностирована с помощью проб ЭКГ:

  • физиологическая проба заключается в выполнении 30 форсированных вдохов и выдохов, после которых доктор измеряет показатели ЭКГ и сравнивает их с исходными, в спокойном состоянии. Если имеется различие в частоте пульса больше чем на 50%, имеет место патология;
  • ортостатическая проба проводится путем измерения ЭКГ в стоячем положении и в лежачем, показатели увеличения пульса тоже свидетельствуют о болезни, как и в предыдущем случае;
  • лекарственная проба заключается в приеме пациентом – адреноблокаторов, таких, например, как «Обзидан», «Анаприлин» или «Индерал». ЭКГ-регистрация проводится врачом через 40–60 минут после приема препаратов. При органических патологиях сердца отмечается положительный зубец Т, при наличии НЦД – зубец Т отрицательный.
К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации

Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек

По результатам полученных сведений и жалоб пациента, врач диагностирует болезнь и определяет, к какой форме она относится.

Медикаментозное лечение НДЦ

Для лечения НЦД по кардиальному типу, если фиксируются скачки давления, назначают прием адреноблокаторов, таких как:

  • «Атенолол»;
  • «Анаприлин»;
  • «Тразикор».

Для нормализации состояния пациента, страдающего НЦД по кардиальному типу при наличии депрессии, назначают препараты «Беллоид», «Беллатаминал», «Пикамилон» и «Персен». Лечению НЦА по кардиальному типу следует оказать больше всего внимания, ведь это самая серьезная форма недуга, она может спровоцировать сердечную недостаточность или инфаркт. Для ликвидации НЦД по гипертоническому типу назначают препараты, улучшающие метаболизм в сердце:

  • «Рибоксин»;
  • препараты на основе калия,
  • витамины группы В.
Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов

При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, валокордина, транквилизаторов

 

Требуются также препараты для снижения давления, такие как «Гипотиазид», «Индапамид», «Карведилол» или «Конкор». Подбор препаратов осуществляется исключительно квалифицированным врачом. Самостоятельно назначать себе вышеуказанные средства, категорически запрещено. Для лечения НЦД по гипотоническому типу настойку женьшеня, лимонника, аралии, а также кофеин.

Физиотерапия

Способ лечения будет отличаться в зависимости от степени тяжести болезни, а также ее типа. При всех формах патологии рекомендованы:

  • бальнеотерапия;
  • гидротерапия;
  • электросон;
  • массаж шеи и воротниковой области;
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез с магнием и новокаином;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение.
При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям

Вышеперечисленные процедуры позволяют нормализовать психическое состояние пациента, показатели его давления и стабилизировать работу сердечной мышцы. Кроме этого, санаторно-курортное лечение и другие физиопроцедуры делают пациента менее подверженным стрессам. Очень часто люди с НЦД являются метеозависимыми, поэтому им рекомендовано употребление адаптогенов – это препараты растительного происхождения, способные тонизировать сосудистые стенки головного мозга, а также положительно сказываться на работе всех внутренних органов. Оптимальным вариантом является настойка элеутерококка. Если имеют место ухудшение сна и повышенная раздражительность, обязательно назначение медикаментозных препаратов, таких как настойка пустырника, валерианы, валокордина, и транквилизаторов, например, «Нозепама».

Профилактика

Среди способов профилактики, прежде всего, следует отметить снижение нагрузок физического и эмоционального плана. Человек должен больше отдыхать и заниматься любимым делом. Обязательно нормализовать питание и повысить количество витаминсодержащих продуктов. Профилактика также включает правильное воспитание подростков, пропаганду здорового образа жизни среди них, повышения их самооценки и помощь в социальной адаптации в новом коллективе.

Взрослым рекомендовано отказаться от вредных привычек и заниматься физкультурой.  Обязательно время от времени менять обстановку, так как именно однообразное ведение жизни и нахождение в плохих социально-психологических условиях формируют депрессивные состояния и, как следствие, нейроциркуляторную дистонию.

Распознать НЦД по смешанному типу можно на ранних этапах развития патологии. При появлении первых симптомов следует обратиться за помощью. В следующий раз, когда столкнетесь с нервным приступом, вы уже будете знать, что это реагирование организма на стресс, и вам нужно как можно скорее обратиться к доктору или выпить уже прописанные препараты. Будьте внимательны к себе, не игнорируйте тревожные симптомы, даже если они, на первый взгляд, кажутся пустяковыми.

загрузка...
загрузка...
Оставить комментарий